醫(yī)生回答(1)

• 郝盼盼

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  冠心病患者服用阿司匹林需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、阿司匹林緩釋片、阿司匹林分散片等。用藥需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整，避免自行增減劑量或停藥。

  1、藥物選擇

  優(yōu)先選用腸溶劑型減少胃腸刺激，如阿司匹林腸溶片需空腹服用以快速通過(guò)胃部，降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。

  2、用藥監(jiān)測(cè)

  定期檢查凝血功能和大便潛血，長(zhǎng)期用藥可能增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。

  3、禁忌注意

  合并活動(dòng)性潰瘍、嚴(yán)重肝腎功能不全或阿司匹林過(guò)敏者禁用，哮喘患者用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。

  4、聯(lián)合用藥

  避免與非甾體抗炎藥、抗凝藥聯(lián)用，與氯吡格雷聯(lián)用時(shí)需加強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

  日常保持低鹽低脂飲食，避免飲酒和刺激性食物，用藥期間出現(xiàn)牙齦異常出血或皮下瘀斑應(yīng)及時(shí)復(fù)診。