醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  慢性中耳炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、局部護(hù)理、病因控制等方式治療。慢性中耳炎通常由反復(fù)感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、膽脂瘤形成等原因引起。

  1、藥物治療

  遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，口服阿莫西林克拉維酸鉀抗炎，黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。急性發(fā)作期需配合短期糖皮質(zhì)激素。

  2、手術(shù)治療

  鼓膜穿孔持續(xù)不愈者需行鼓室成形術(shù)，合并膽脂瘤時(shí)實(shí)施乳突根治術(shù)。手術(shù)可清除病灶并重建聽(tīng)力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)，術(shù)后需預(yù)防感染。

  3、局部護(hù)理

  保持耳道干燥，避免污水進(jìn)入。化膿期用雙氧水清洗后滴注抗生素，禁用硬物掏耳。鼻腔使用生理海水噴霧維持咽鼓管通暢。

  4、病因控制

  治療鼻竇炎等上呼吸道感染，兒童需切除肥大腺樣體。戒煙并避免過(guò)敏原，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

  日常避免用力擤鼻及高空飛行，急性期宜進(jìn)食高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素A、C促進(jìn)黏膜修復(fù)。