醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  母親吃了幾塊西瓜后腹瀉可能與食物不潔、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、食物過敏、急性胃腸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

  1、食物不潔

  西瓜若儲(chǔ)存不當(dāng)或切開放置時(shí)間過長，可能滋生細(xì)菌或霉菌。食用被污染的西瓜會(huì)刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀。處理措施包括停止食用可疑食物，適量補(bǔ)充淡鹽水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物緩解癥狀。

  2、胃腸功能紊亂

  西瓜性寒且含水量高，過量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，尤其對(duì)消化功能較弱的中老年人。胃腸蠕動(dòng)異常加速會(huì)導(dǎo)致大便稀溏，可能伴有腹脹。建議暫時(shí)禁食生冷食物，用熱水袋熱敷腹部，癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

  3、腸易激綜合征

  患有腸易激綜合征的人群對(duì)冷食敏感，西瓜的低溫特性和高果糖含量可能誘發(fā)腸道痙攣性疼痛和腹瀉。這類腹瀉通常排便后腹痛緩解，大便無膿血。可嘗試口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，日常需記錄飲食誘因。

  4、食物過敏

  少數(shù)人對(duì)西瓜中的特定蛋白質(zhì)過敏，進(jìn)食后可能出現(xiàn)蕁麻疹、腹瀉等速發(fā)型過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者首次食用新品種西瓜需謹(jǐn)慎，發(fā)生過敏可服用氯雷他定片抗過敏，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)處理過敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。

  5、急性胃腸炎

  西瓜若與沙門氏菌等病原體接觸，可能引發(fā)感染性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣瀉、發(fā)熱、嘔吐。需檢測(cè)大便常規(guī)確認(rèn)感染類型，輕癥可用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊進(jìn)行抗感染治療。

  腹瀉期間應(yīng)暫停食用生冷瓜果，選擇米粥、面條等易消化食物，少量多次飲用溫水或淡鹽水預(yù)防脫水。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或意識(shí)模糊需急診處理。日常儲(chǔ)存西瓜需冷藏且不超過24小時(shí)，切塊后盡快食用，避免與生肉砧板混用。