醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  骨髓水腫可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解，恢復(fù)速度與水腫程度、基礎(chǔ)疾病及治療依從性密切相關(guān)。

  1、休息制動(dòng)

  急性期需絕對(duì)臥床，避免患肢負(fù)重，使用支具或石膏固定減少關(guān)節(jié)壓力，通常需持續(xù)2-4周。

  2、物理治療

  超短波、沖擊波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性腫脹期，熱敷多在慢性階段使用。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，改善骨質(zhì)代謝藥物如阿侖膦酸鈉、活性維生素D可輔助修復(fù)。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重者需鉆孔減壓術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下清理，適用于保守治療無(wú)效、合并骨壞死的病例。

  恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。