醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃鏡活檢后一般需要禁食2-4小時(shí)，具體時(shí)間需根據(jù)活檢部位、創(chuàng)面大小及醫(yī)生建議調(diào)整。

  胃鏡活檢后禁食時(shí)間主要取決于操作過(guò)程中是否進(jìn)行組織取樣及創(chuàng)面情況。未取活檢或僅進(jìn)行淺表黏膜觀察時(shí)，咽喉部麻醉作用消退后即可進(jìn)食，通常需等待2小時(shí)，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。若活檢部位位于食管或胃體等非高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，且創(chuàng)面較小，建議禁食3小時(shí)后再嘗試少量溫涼飲食。對(duì)于胃竇、賁門等血供豐富區(qū)域的多點(diǎn)活檢，或存在較大創(chuàng)面時(shí)，需延長(zhǎng)禁食至4小時(shí)以上，防止食物摩擦導(dǎo)致出血?；顧z后首次進(jìn)食應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，溫度以接近室溫為宜，避免辛辣、堅(jiān)硬、過(guò)熱食物刺激創(chuàng)面。觀察無(wú)嘔血、黑便等異常后，可逐步過(guò)渡到軟食。

  胃鏡活檢后24小時(shí)內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及服用抗凝藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、腹痛加重或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。恢復(fù)期間建議保持飲食清淡，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如魚(yú)肉、豆腐、西藍(lán)花等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。日常避免空腹飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，減少胃腸負(fù)擔(dān)。