醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥流后出現(xiàn)大量血塊需根據(jù)具體情況判斷是否用藥，主要與出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及超聲檢查結(jié)果有關(guān)。

  1、出血量評估

  正常藥流后出血量應(yīng)少于月經(jīng)量，若每小時浸透一片以上衛(wèi)生巾或持續(xù)大量血塊排出，需考慮子宮收縮不良或殘留可能。

  2、持續(xù)時間

  出血超過2周或血塊排出持續(xù)3天以上，可能提示妊娠組織殘留，此時需結(jié)合超聲檢查判斷是否需要藥物干預(yù)。

  3、伴隨癥狀

  出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛、頭暈乏力等癥狀時，可能合并感染或失血性貧血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或促宮縮藥物。

  4、超聲檢查

  超聲發(fā)現(xiàn)宮腔殘留物直徑超過1cm時，醫(yī)生可能會開具米索前列醇等藥物促進(jìn)排出，嚴(yán)重者需行清宮術(shù)。

  藥流后建議臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動，可適量食用動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物，出血期間禁止盆浴及性生活。