醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  指甲里有紅血絲可能由外傷、真菌感染、銀屑病、心內(nèi)膜炎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

  1. 外傷：

  指甲受壓或碰撞導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為局部紅血絲。避免二次損傷，通常2-3周可自行吸收，無需特殊用藥。

  2. 真菌感染：

  甲癬可能破壞甲床血管，伴隨甲板增厚、變色?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。

  3. 銀屑?。?p>銀屑病甲損害可導(dǎo)致甲下點(diǎn)狀出血，常伴皮膚鱗屑斑塊。治療需控制原發(fā)病，局部可用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或口服阿維A膠囊。

  4. 心內(nèi)膜炎：

  細(xì)菌感染引發(fā)甲下線狀出血，多伴發(fā)熱、乏力。需靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需手術(shù)清除贅生物。

  日常應(yīng)避免指甲外傷，保持手足干燥清潔，出現(xiàn)持續(xù)紅血絲或伴隨癥狀建議及時(shí)皮膚科或心血管科就診。