來源:博禾知道
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肺癌晚期可通過姑息治療、鎮(zhèn)痛治療、心理支持和營養(yǎng)干預等方式減輕痛苦,通常由腫瘤壓迫、癌性疼痛、呼吸困難及惡病質(zhì)等原因引起。
1、姑息治療通過放療縮小腫瘤緩解壓迫癥狀,或支氣管支架置入改善氣道阻塞。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物。
2、鎮(zhèn)痛治療根據(jù)世界衛(wèi)生組織三階梯原則選擇藥物,輕度疼痛用布洛芬緩釋膠囊,中度疼痛用曲馬多緩釋片,重度疼痛用硫酸嗎啡注射液,需配合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。
3、心理支持專業(yè)心理咨詢可緩解焦慮抑郁情緒,家屬需參與溝通并協(xié)助完成臨終愿望。情緒障礙嚴重時醫(yī)生可能建議使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。
4、營養(yǎng)干預惡病質(zhì)患者需補充高蛋白腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,呼吸困難者可少量多餐。存在吞咽困難時采用經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺術維持營養(yǎng)供給。
建議保持病房環(huán)境安靜舒適,定期協(xié)助翻身拍背預防壓瘡,根據(jù)患者意愿選擇音樂療法等舒緩方式。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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