醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒脫水補(bǔ)液計算方法主要根據(jù)患兒體重、脫水程度和脫水類型來確定，常用方法有體表面積計算法、體重計算法、循環(huán)補(bǔ)液法、口服補(bǔ)液鹽法。

  1、體表面積計算法

  按照患兒體表面積計算補(bǔ)液量，輕度脫水每日補(bǔ)液量為體表面積乘50毫升，中度脫水乘80毫升，重度脫水乘100毫升。

  2、體重計算法

  24小時補(bǔ)液總量=累積丟失量+繼續(xù)丟失量+生理需要量，輕度脫水按50毫升每千克計算，中度80毫升每千克，重度100毫升每千克。

  3、循環(huán)補(bǔ)液法

  適用于重度脫水患兒，先快速補(bǔ)充20毫升每千克的等滲液，在30-60分鐘內(nèi)輸完，后續(xù)根據(jù)病情調(diào)整補(bǔ)液速度。

  4、口服補(bǔ)液鹽法

  適用于輕度脫水且能經(jīng)口喂養(yǎng)的患兒，按照體重每千克50-100毫升的標(biāo)準(zhǔn)給予口服補(bǔ)液鹽溶液，少量多次服用。

  家長需密切觀察患兒尿量、精神狀態(tài)等變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行補(bǔ)液方案，切勿自行調(diào)整補(bǔ)液速度和劑量。