醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)不調(diào)斷斷續(xù)續(xù)是否繼續(xù)服藥需根據(jù)具體病因決定，常見(jiàn)原因包括激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等。

  1. 激素紊亂

  短期壓力或減肥可能導(dǎo)致激素波動(dòng)，表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂。建議調(diào)整作息并復(fù)查激素水平，醫(yī)生可能調(diào)整戊酸雌二醇、黃體酮膠囊或地屈孕酮等藥物。

  2. 多囊卵巢綜合征

  雄激素過(guò)高伴排卵障礙時(shí)，月經(jīng)可能淋漓不盡。需復(fù)查超聲和激素，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑或二甲雙胍。

  3. 甲狀腺疾病

  甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期。需檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑，并配合婦科藥物治療。

  4. 器質(zhì)性疾病

  子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致異常出血。需通過(guò)宮腔鏡明確診斷，必要時(shí)行手術(shù)治療，術(shù)后可能需短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  服藥期間應(yīng)記錄出血情況，避免生冷飲食，若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血須立即就醫(yī)復(fù)查。