醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼瞼腫脹伴瘙癢可能由瞼腺炎、過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、接觸性皮炎等引起，早期主要表現(xiàn)為局部紅腫癢感，嚴(yán)重時可伴隨分泌物增多或視力模糊。

  1、過敏反應(yīng)

  花粉或塵螨等過敏原刺激可引發(fā)組胺釋放，表現(xiàn)為眼瞼水腫伴劇烈瘙癢。避開過敏原是關(guān)鍵，急性期可用依巴斯汀片、氯雷他定糖漿、富馬酸酮替芬滴眼液。

  2、眼部疲勞

  長時間用眼會導(dǎo)致瞼板腺功能障礙，引發(fā)非感染性炎癥。建議每30分鐘遠(yuǎn)眺休息，使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液滋潤眼表。

  3、細(xì)菌感染

  金黃色葡萄球菌感染易誘發(fā)瞼腺炎，伴隨局部硬結(jié)和壓痛。需用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、紅霉素眼膏抗感染治療。

  4、螨蟲寄生

  蠕形螨增生可導(dǎo)致瞼緣炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為睫毛根部鱗屑和反復(fù)刺癢。需用茶樹油濕巾清潔瞼緣，配合伊維菌素乳膏、甲硝唑凝膠局部除螨。

  避免揉搓眼睛，冷敷可緩解腫脹，外出佩戴防護(hù)眼鏡，癥狀持續(xù)48小時以上需眼科裂隙燈檢查排除角膜炎等器質(zhì)性疾病。