醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  上眼瞼長包可能由麥粒腫、霰粒腫、瞼板腺囊腫或過敏反應(yīng)引起，可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流或抗過敏處理等方式緩解。

  1、麥粒腫

  細(xì)菌感染導(dǎo)致睫毛毛囊或瞼板腺急性化膿性炎癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛。早期可用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏控制感染，若化膿需切開排膿。

  2、霰粒腫

  瞼板腺出口阻塞形成慢性肉芽腫，觸診有硬結(jié)但無疼痛。小囊腫可通過熱敷促進(jìn)吸收，較大囊腫需注射曲安奈德或手術(shù)刮除。

  3、瞼板腺囊腫

  瞼板腺分泌物滯留引發(fā)無菌性炎癥，伴隨眼瞼沉重感。局部熱敷配合氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，反復(fù)發(fā)作需病理檢查排除腫瘤。

  4、過敏反應(yīng)

  接觸花粉等過敏原導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫，常伴瘙癢。口服氯雷他定聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀，冷敷有助于消腫。

  避免揉眼并保持眼部清潔，若包塊持續(xù)增大或影響視力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。