醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼眶蜂窩織炎可通過抗生素治療、手術(shù)引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、局部護(hù)理等方式治療。眼眶蜂窩織炎通常由細(xì)菌感染、鼻竇炎擴散、外傷、免疫功能低下等原因引起。

  1、抗生素治療

  青霉素類、頭孢類或克林霉素等廣譜抗生素可控制感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，伴隨發(fā)熱或視力下降時需靜脈給藥。

  2、手術(shù)引流

  膿腫形成時需切開引流，可能與金黃色葡萄球菌感染或鄰近組織炎癥擴散有關(guān)，表現(xiàn)為眼瞼劇烈腫脹及眼球運動障礙。

  3、糖皮質(zhì)激素

  嚴(yán)重水腫期可短期使用地塞米松，需與抗生素聯(lián)用，可能與免疫過度反應(yīng)有關(guān)，伴隨眶壓增高癥狀。

  4、局部護(hù)理

  冷敷緩解腫脹，保持眼部清潔，避免擠壓病灶，生理鹽水沖洗結(jié)膜囊有助于減少分泌物刺激。

  治療期間需監(jiān)測視力變化，高熱不退或頭痛嘔吐提示顱內(nèi)感染可能，應(yīng)立即復(fù)診?；謴?fù)期避免用眼疲勞，補充維生素A有助于黏膜修復(fù)。