醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  遠(yuǎn)視和近視可以同時(shí)存在，這種情況通常被稱為屈光參差或混合性屈光不正。屈光不正可能由眼球前后徑異常、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)異常、遺傳因素等原因引起。

  1、眼球前后徑異常：

  眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致近視，過(guò)短可能導(dǎo)致遠(yuǎn)視，若雙眼發(fā)育不一致則可能同時(shí)存在兩種屈光狀態(tài)。需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正。

  2、角膜曲率異常：

  角膜曲率不均可能造成不同子午線屈光力差異，導(dǎo)致同一只眼既存在近視又存在遠(yuǎn)視?？煽紤]配戴特殊設(shè)計(jì)的角膜接觸鏡。

  3、晶狀體調(diào)節(jié)異常：

  晶狀體調(diào)節(jié)能力失衡可能導(dǎo)致看近時(shí)呈現(xiàn)近視狀態(tài)，看遠(yuǎn)時(shí)呈現(xiàn)遠(yuǎn)視狀態(tài)。需進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練或配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。

  4、遺傳因素：

  家族性屈光不正可能增加雙眼屈光狀態(tài)差異的概率。建議兒童期開(kāi)始定期進(jìn)行視力篩查。

  存在混合性屈光不正時(shí)應(yīng)定期復(fù)查視力，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保持良好用眼姿勢(shì)，必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行光學(xué)矯正或手術(shù)治療。