醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸內(nèi)出現(xiàn)小肉球可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、腹股溝疝等疾病引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

  1、附睪囊腫

  附睪頭部良性囊性病變，觸診呈光滑彈性包塊，超聲可確診。無(wú)癥狀者無(wú)須治療，較大囊腫可考慮手術(shù)切除。

  2、精索靜脈曲張

  精索靜脈叢異常擴(kuò)張，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，可能伴隨墜脹感。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需顯微鏡下結(jié)扎術(shù)。

  3、睪丸腫瘤

  睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)痛性硬結(jié)，需通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)檢查鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術(shù)或放化療。

  4、腹股溝疝

  腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出，形成可復(fù)性包塊。嬰幼兒可能自愈，成人需疝修補(bǔ)術(shù)治療，避免發(fā)生嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。

  日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫陰囊，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每月定期自我檢查睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至泌尿外科就診。