醫(yī)生回答(1)

• 郝盼盼

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頸源性高血壓可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。頸源性高血壓通常由頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)興奮、血管痙攣等原因引起。

  1、物理治療：

  頸椎牽引可緩解椎動(dòng)脈壓迫，推拿能改善局部血液循環(huán)，超短波治療有助于減輕神經(jīng)根水腫。物理治療適合早期頸椎病變患者。

  2、藥物治療：

  鈣通道阻滯劑如硝苯地平可緩解血管痙攣，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利調(diào)節(jié)血壓，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療需監(jiān)測(cè)血壓變化。

  3、生活方式調(diào)整：

  避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操，控制每日鈉鹽攝入不超過5克。

  4、手術(shù)治療：

  頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出患者，椎動(dòng)脈支架植入術(shù)用于明確血管狹窄病例。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

  建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免頸部受涼，睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度，出現(xiàn)頭暈惡心等癥狀及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。