醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿微量白蛋白150mg/L可能是腎炎的早期表現(xiàn)，也可能與糖尿病腎病、高血壓腎病、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

  1、生理性因素

  劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或脫水可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿微量白蛋白升高，通常無(wú)須特殊治療，充分休息后復(fù)查即可。

  2、糖尿病腎病

  長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，尿微量白蛋白是糖尿病腎病的早期標(biāo)志，需嚴(yán)格控制血糖并使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物。

  3、高血壓腎病

  持續(xù)高血壓可能導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓，表現(xiàn)為尿微量白蛋白升高，治療需聯(lián)合降壓藥與低鹽飲食，常用藥物包括纈沙坦、氨氯地平等。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  尿路感染可能引起短暫性蛋白尿，通常伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查后使用左氧氟沙星等抗生素治療。

  建議完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲檢查，日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)6克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿檢測(cè)。