醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腦癱的癥狀表現(xiàn)主要包括痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型和共濟(jì)失調(diào)型三種類型，典型癥狀有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢異常等。

  1、痙攣型：

  痙攣型腦癱表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，下肢常呈剪刀步態(tài)，上肢屈曲內(nèi)收，可能伴隨癲癇或智力障礙，需通過康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等藥物緩解癥狀。

  2、不隨意運(yùn)動(dòng)型：

  不隨意運(yùn)動(dòng)型腦癱以舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)為主，肌張力波動(dòng)大，安靜時(shí)減輕，緊張時(shí)加重，可選用苯海索、左旋多巴等藥物配合感覺統(tǒng)合訓(xùn)練改善癥狀。

  3、共濟(jì)失調(diào)型：

  共濟(jì)失調(diào)型腦癱表現(xiàn)為平衡障礙、意向性震顫和眼球震顫，肌張力低下導(dǎo)致動(dòng)作協(xié)調(diào)性差，需進(jìn)行平衡訓(xùn)練并配合促神經(jīng)發(fā)育藥物如胞磷膽堿。

  腦癱患兒應(yīng)定期評估運(yùn)動(dòng)功能，家長需堅(jiān)持協(xié)助康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免高脂飲食影響運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)。