醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  智齒拔斷牙根可通過(guò)局部清創(chuàng)、斷根取出術(shù)、抗感染治療、定期復(fù)查等方式處理。該情況通常由牙根彎曲、骨粘連、操作失誤、炎癥粘連等原因引起。

  1、局部清創(chuàng)

  使用生理鹽水沖洗拔牙窩，清除碎骨片和炎性組織。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口以防止血凝塊脫落。

  2、斷根取出術(shù)

  對(duì)于長(zhǎng)度超過(guò)5毫米的斷根需手術(shù)取出，可能與牙根解剖變異有關(guān)，常伴術(shù)后腫脹疼痛。可采用超聲骨刀或渦輪鉆微創(chuàng)取出。

  3、抗感染治療

  斷根殘留易引發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片、頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。

  4、定期復(fù)查

  術(shù)后1周需拍攝牙片確認(rèn)斷根情況，3個(gè)月后復(fù)查骨愈合狀態(tài)。殘留微小斷根無(wú)感染時(shí)可觀察保留。

  術(shù)后建議選擇溫涼軟食，避免用患側(cè)咀嚼，48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒，按醫(yī)囑使用氯己定含漱液保持口腔清潔。