醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  玫瑰糠疹可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、紫外線治療等方式緩解癥狀。

  1、病毒感染

  部分患者發(fā)病前有上呼吸道感染史，可能與人類皰疹病毒6型或7型感染有關(guān)。表現(xiàn)為軀干橢圓形紅斑伴鱗屑，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、伐昔洛韋分散片等抗病毒藥物。

  2、免疫反應(yīng)異常

  T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答過度激活可能導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)。典型癥狀為母斑后繼發(fā)子斑，可短期使用地奈德乳膏、鹵米松乳膏等外用制劑控制瘙癢。

  3、遺傳因素

  有家族史者發(fā)病概率較高，HLA-B7等基因可能增加易感性。皮損多呈圣誕樹樣分布，建議避免搔抓，配合口服氯雷他定片緩解不適。

  4、環(huán)境刺激

  季節(jié)變化、精神壓力等誘因可能觸發(fā)疾病。特征為自限性病程，6-8周可自愈，期間可用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴(yán)重者需就醫(yī)排查其他皮膚病。

  發(fā)病期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗，保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀，若皮損持續(xù)擴散或合并感染應(yīng)及時皮膚科就診。