醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)后有褐色白帶可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜剝脫不全、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、黃體功能不足

  排卵后黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)后少量褐色分泌物。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  2、子宮內(nèi)膜剝脫不全

  月經(jīng)期子宮內(nèi)膜未完全脫落，殘留組織氧化后形成褐色分泌物。可通過熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，嚴(yán)重者需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  3、宮頸炎

  慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血滲出，混合陰道分泌物形成褐色白帶。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，配合紅外線物理治療。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉表面血管破裂出血，經(jīng)血滯留宮腔氧化后排出。典型癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)伴褐色分泌物，可通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  日常避免過度勞累，注意會(huì)陰清潔，若褐色分泌物持續(xù)超過一周或伴有異味瘙癢，建議婦科就診完善陰道鏡及激素六項(xiàng)檢查。