來源：博禾知道
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孕七個(gè)月胎兒肺動(dòng)脈瓣增厚可能與胎兒心臟發(fā)育異常、遺傳因素、母體感染或妊娠期糖尿病等因素有關(guān)，需通過超聲心動(dòng)圖進(jìn)一步評估。建議孕婦在產(chǎn)科和胎兒醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，必要時(shí)聯(lián)合小兒心臟科會診。
胎兒肺動(dòng)脈瓣增厚在超聲檢查中表現(xiàn)為瓣膜回聲增強(qiáng)或厚度超過正常范圍，多數(shù)為孤立性改變，可能與妊娠期母體血糖控制不佳或輕微宮內(nèi)感染相關(guān)。部分胎兒會伴隨右心室流出道血流速度輕度增快，但孕晚期有自然緩解傾向，需每2-4周復(fù)查超聲觀察變化。少數(shù)情況下與染色體異?；蛳忍煨苑蝿?dòng)脈瓣狹窄相關(guān)，這類胎兒可能出現(xiàn)右心室肥厚、三尖瓣反流等繼發(fā)表現(xiàn)，需通過羊水穿刺或臍血穿刺排除遺傳綜合征。對于持續(xù)進(jìn)展的病例，出生后需新生兒科團(tuán)隊(duì)提前準(zhǔn)備，嚴(yán)重者可能需 prostaglandin E1 維持動(dòng)脈導(dǎo)管開放。
孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，避免高糖飲食，控制體重增長在合理范圍。補(bǔ)充富含葉酸和歐米伽3脂肪酸的食物如深綠色蔬菜、深海魚等，避免接觸輻射源和致畸物質(zhì)。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后建議在具備新生兒心臟病救治能力的醫(yī)院分娩，出生后完善心臟超聲檢查，輕度增厚且無血流動(dòng)力學(xué)異常者可定期隨訪，中重度狹窄患兒需評估球囊擴(kuò)張手術(shù)指征。
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