醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肝癌患者可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血的情況，但流鼻血并非肝癌的典型癥狀。肝癌通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降等癥狀，流鼻血可能與肝癌引起的凝血功能障礙有關(guān)。

  肝癌患者出現(xiàn)流鼻血的情況，通常與肝功能受損導(dǎo)致凝血因子合成減少有關(guān)。肝臟是合成凝血因子的重要器官，當(dāng)肝癌發(fā)展到一定程度時(shí)，肝功能嚴(yán)重受損，凝血因子合成不足，可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為流鼻血、牙齦出血等癥狀。此外，肝癌患者可能伴有血小板減少，進(jìn)一步加重出血傾向。流鼻血時(shí)，患者應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，用手指捏住鼻翼壓迫止血，頭部稍向前傾，避免血液倒流引起嗆咳。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  肝癌患者出現(xiàn)流鼻血的情況較為少見，多數(shù)情況下流鼻血與其他因素有關(guān)，如鼻腔干燥、鼻炎、鼻中隔偏曲等。鼻腔黏膜脆弱或受到外力刺激時(shí)，容易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。若肝癌患者頻繁出現(xiàn)流鼻血，應(yīng)警惕凝血功能異常的可能，需及時(shí)就醫(yī)檢查凝血功能及肝功能。日常生活中，肝癌患者應(yīng)避免用力擤鼻或挖鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)，可使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林潤(rùn)滑鼻腔。

  肝癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能及凝血功能，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗腫瘤治療。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)不明原因出血或出血不止，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因并接受針對(duì)性治療。