醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  橫紋肌溶解綜合癥可通過(guò)停止運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)液治療、堿化尿液、血液凈化等方法治療。橫紋肌溶解綜合癥通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、擠壓傷、代謝性疾病等原因引起。

  1、停止運(yùn)動(dòng)：

  立即終止所有可能導(dǎo)致肌肉損傷的活動(dòng)，臥床休息以減少進(jìn)一步的肌紅蛋白釋放。

  2、補(bǔ)液治療：

  大量靜脈輸液維持尿量，稀釋肌紅蛋白濃度，預(yù)防急性腎損傷?？赡苄枰褂蒙睇}水或乳酸林格液。

  3、堿化尿液：

  靜脈輸注碳酸氫鈉使尿液堿化，減少肌紅蛋白在腎小管的沉積，保護(hù)腎功能。

  4、血液凈化：

  嚴(yán)重病例需進(jìn)行血液透析或血漿置換，快速清除血液中的肌紅蛋白和代謝廢物。

  治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免短期內(nèi)再次劇烈運(yùn)動(dòng)。