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頸椎疾病引起的頭暈可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 椎動脈受壓頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫椎動脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血。表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等改善微循環(huán)。
2. 交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢,引發(fā)血管痙攣性頭暈。常伴隨心悸出汗,建議采用頸托固定,配合甲鈷胺、谷維素等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3. 頸椎失穩(wěn)頸椎韌帶松弛或小關(guān)節(jié)錯位導(dǎo)致眩暈發(fā)作,與頭部轉(zhuǎn)動相關(guān)。需通過頸椎牽引恢復(fù)力學(xué)平衡,嚴(yán)重者需行頸椎融合術(shù)。
4. 血流動力學(xué)異常頸椎退變影響椎基底動脈供血,出現(xiàn)體位性頭暈。推薦進(jìn)行頸肌強(qiáng)化訓(xùn)練,必要時聯(lián)合銀杏葉提取物、丁苯酞等改善腦代謝藥物。
日常應(yīng)避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,定期進(jìn)行頸椎米字操鍛煉,頭暈發(fā)作時立即停止活動并平臥休息。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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