醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  有奶水不一定是懷孕的表現(xiàn)，泌乳可能由生理性刺激、藥物副作用、垂體瘤、甲狀腺功能異常等多種原因引起。

  1、生理性刺激

  乳頭頻繁摩擦或吸吮可能刺激催乳素分泌，導(dǎo)致乳汁分泌，無須特殊治療，減少刺激后癥狀可緩解。

  2、藥物副作用

  抗抑郁藥、胃復(fù)安等藥物可能干擾多巴胺分泌，引發(fā)高催乳素血癥，表現(xiàn)為溢乳，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

  3、垂體瘤

  垂體催乳素瘤可能導(dǎo)致血清催乳素水平超過100μg/L，伴隨閉經(jīng)、頭痛，可通過溴隱亭等藥物或手術(shù)切除治療。

  4、甲狀腺異常

  原發(fā)性甲減可能通過TRH促進(jìn)催乳素分泌，需檢測(cè)TSH水平并補(bǔ)充左甲狀腺素，治療后泌乳癥狀可改善。

  建議記錄泌乳持續(xù)時(shí)間并觀察是否伴隨月經(jīng)紊亂，完善乳腺超聲和激素六項(xiàng)檢查以明確病因。