醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶拉泡泡便可能由乳糖不耐受、飲食不當(dāng)、腸道感染、過敏性腸炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

  1、乳糖不耐受

  母乳或配方奶中的乳糖未被充分消化，導(dǎo)致大便呈泡沫狀。家長需選擇低乳糖配方奶或添加乳糖酶，可使用乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。

  2、飲食不當(dāng)

  過早添加輔食或攝入高糖食物可能引起發(fā)酵產(chǎn)氣。建議家長暫停新添加的輔食，選擇易消化的米湯、蘋果泥等過渡食物，避免果汁等高滲透壓飲品。

  3、腸道感染

  輪狀病毒等感染會(huì)導(dǎo)致腸粘膜損傷和黏液分泌增多。患兒可能伴有發(fā)熱、嘔吐，需化驗(yàn)大便常規(guī)，遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、口服補(bǔ)液鹽等對(duì)癥治療。

  4、過敏性腸炎

  牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，便中可見黏液和血絲。家長需更換深度水解奶粉，必要時(shí)使用西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

  注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量，預(yù)防脫水，持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)，喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒和手部清潔。