醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手部麻木可能由暫時(shí)性壓迫、缺乏維生素B、頸椎病、腕管綜合征等原因引起。早期表現(xiàn)為偶發(fā)刺痛感，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)性麻木伴肌力下降。

  1、生理性壓迫

  睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或久坐壓迫神經(jīng)導(dǎo)致局部缺血，通常解除壓迫后半小時(shí)內(nèi)緩解。調(diào)整坐姿時(shí)使用靠墊，避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿。

  2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  長(zhǎng)期維生素B1/B12攝入不足會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，伴隨手腳蟻?zhàn)吒?。可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、全谷物，必要時(shí)服用甲鈷胺、維生素B1片、復(fù)合維生素B制劑。

  3、頸椎病變

  椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根時(shí)，麻木從頸部放射至指尖，常伴頭暈。需頸椎牽引治療，配合服用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物。

  4、腕管綜合征

  正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指?jìng)?cè)麻木，夜間癥狀加重。可腕部制動(dòng)，嚴(yán)重者需手術(shù)松解，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、加巴噴丁、普瑞巴林。

  日常避免提重物時(shí)過(guò)度屈腕，電腦工作者建議每2小時(shí)做10分鐘手部伸展運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者需嚴(yán)格控糖以防周?chē)窠?jīng)病變加重。