醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥流一個(gè)月后再次懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需結(jié)合子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平及胚胎發(fā)育狀態(tài)綜合評(píng)估。

  1、內(nèi)膜修復(fù)評(píng)估

  藥流后子宮內(nèi)膜需4-6周完成修復(fù)，過早懷孕可能增加胎盤植入風(fēng)險(xiǎn)，需通過超聲檢查確認(rèn)內(nèi)膜厚度是否達(dá)到7毫米以上。

  2、激素水平監(jiān)測(cè)

  藥流導(dǎo)致的人絨毛膜促性腺激素需21天左右消退，短期內(nèi)懷孕需檢測(cè)孕酮及雌激素水平，排除黃體功能不足導(dǎo)致的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  3、胚胎發(fā)育評(píng)估

  通過孕6周超聲確認(rèn)胎心胎芽，排除藥流后妊娠組織殘留或胚胎停育等異常情況。

  4、并發(fā)癥篩查

  重點(diǎn)排查宮腔粘連、感染等藥流后并發(fā)癥，妊娠期需加強(qiáng)貧血、甲狀腺功能等監(jiān)測(cè)。

  建議盡早就醫(yī)進(jìn)行血HCG監(jiān)測(cè)和超聲檢查，孕期需增加產(chǎn)檢頻次并補(bǔ)充葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。