醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒大腿骨折通常無法完全自愈，需及時就醫(yī)干預(yù)。嬰兒骨骼發(fā)育尚未成熟，骨折處理方式主要有復(fù)位固定、石膏外固定、支具矯正、手術(shù)內(nèi)固定等。

  1、復(fù)位固定

  對于無明顯移位的青枝骨折，醫(yī)生可能采用手法復(fù)位后配合夾板固定，需定期復(fù)查確保骨骼對位良好。

  2、石膏外固定

  穩(wěn)定性骨折可采用髖人字石膏固定，保持患肢制動4-6周，期間需注意觀察肢體末梢血運(yùn)及皮膚狀況。

  3、支具矯正

  部分特殊類型骨折可使用Pavlik吊帶等支具維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展位，需家長每日檢查支具位置及皮膚受壓情況。

  4、手術(shù)內(nèi)固定

  嚴(yán)重移位骨折或合并血管神經(jīng)損傷時需行彈性髓內(nèi)釘固定術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  家長發(fā)現(xiàn)嬰兒大腿腫脹、拒動時應(yīng)立即制動患肢并就醫(yī)，避免抱姿不當(dāng)造成二次損傷，喂養(yǎng)時注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。