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黑色素瘤肺轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療等方式治療。黑色素瘤擴(kuò)散通常由腫瘤侵襲性強(qiáng)、免疫逃逸、基因突變、治療延誤等原因引起。
1. 手術(shù)切除：孤立性肺轉(zhuǎn)移灶可考慮手術(shù)切除，術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能及病灶范圍，術(shù)后可能聯(lián)合其他治療降低復(fù)發(fā)概率。
2. 靶向治療：針對(duì)BRAF V600E突變患者可使用維莫非尼、達(dá)拉非尼等靶向藥，治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能及皮膚不良反應(yīng)。
3. 免疫治療：PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng)，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括疲勞、腹瀉，需警惕免疫相關(guān)性肺炎。
4. 放療：立體定向放療適用于無(wú)法手術(shù)的局限性轉(zhuǎn)移灶，可緩解疼痛及壓迫癥狀，多次照射需注意放射性肺損傷風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者保持均衡飲食并適度活動(dòng)，治療期間定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)療效，出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難需及時(shí)就診。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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