醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膽管癌可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等方式治療。膽管癌通常由膽管結(jié)石、原發(fā)性硬化性膽管炎、肝吸蟲病、膽管囊腫等原因引起。

  1、手術(shù)切除

  早期膽管癌患者可進行根治性手術(shù)切除，手術(shù)方式包括肝外膽管切除術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)等。術(shù)后需配合放化療降低復(fù)發(fā)概率。

  2、化療

  常用化療藥物有吉西他濱、順鉑、卡培他濱等，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療?；熆赡軐?dǎo)致惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。

  3、放療

  體外放療或腔內(nèi)放療可緩解膽管梗阻癥狀，常與化療聯(lián)合使用。放療可能引起放射性腸炎、肝功能損傷等并發(fā)癥。

  4、靶向治療

  針對特定基因突變的靶向藥物如厄洛替尼、索拉非尼等可用于晚期膽管癌。治療前需進行基因檢測明確突變類型。

  膽管癌患者應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高脂食物，定期復(fù)查肝功能及腫瘤標(biāo)志物。