醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  80多歲的老人胃不好可以適量吃小米粥、山藥、南瓜、猴頭菇、香蕉等食物，也可以遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方消化酶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物

  小米粥富含B族維生素和膳食纖維，易于消化吸收，能緩解胃酸過多引起的不適，適合胃黏膜受損的老人。煮粥時(shí)可搭配少量紅棗或枸杞增加營養(yǎng)，但需避免過量以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

  二、山藥

  山藥含有黏蛋白和淀粉酶，能保護(hù)胃黏膜并促進(jìn)消化功能。建議蒸煮或燉湯食用，避免油炸等油膩?zhàn)龇?。脾胃虛寒的老人可搭配少量生姜以增?qiáng)溫補(bǔ)效果。

  三、南瓜

  南瓜中的果膠成分能吸附胃內(nèi)有害物質(zhì)，其柔軟的質(zhì)地適合咀嚼功能退化的老人。可制作南瓜羹或與小米同煮，但糖尿病患者需控制攝入量。

  四、猴頭菇

  猴頭菇含有多糖和氨基酸，有助于修復(fù)胃黏膜損傷。煲湯時(shí)建議與雞肉同燉以提升吸收率，消化功能較弱的老人應(yīng)切碎后食用。

  五、香蕉

  香蕉富含鉀離子和抗酸物質(zhì)，能中和胃酸并緩解燒心感。選擇成熟度適中的香蕉，避免食用未熟香蕉以免引起腹脹。腹瀉期間應(yīng)暫時(shí)停止食用。

  六、藥物

  鋁碳酸鎂片能快速中和胃酸并形成保護(hù)膜，適用于胃潰瘍或反流性食管炎患者。用藥期間可能出現(xiàn)便秘等副作用，長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。

  七、多潘立酮片

  多潘立酮片通過促進(jìn)胃排空改善消化不良，對胃動(dòng)力不足引起的腹脹有效。帕金森病患者及心臟疾病老人須謹(jǐn)慎使用，避免與抗膽堿藥同服。

  八、奧美拉唑腸溶膠囊

  奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，治療胃潰瘍和幽門螺桿菌感染。需整粒吞服不可嚼碎，長期使用可能影響鈣吸收導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

  九、枸櫞酸鉍鉀顆粒

  枸櫞酸鉍鉀顆粒能在潰瘍面形成保護(hù)層，兼具殺滅幽門螺桿菌作用。服藥期間可能出現(xiàn)黑便現(xiàn)象，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

  十、復(fù)方消化酶膠囊

  復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸獾鞍踪|(zhì)和脂肪，改善胰腺功能減退引起的消化不良。建議餐中服用以提高藥效，急性胰腺炎發(fā)作期禁用。

  老年胃病患者需保持規(guī)律飲食，每日5-6餐少量進(jìn)食，避免辛辣刺激及高脂食物。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持坐位30分鐘以防反流。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩和散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免飯后立即平臥。注意觀察大便顏色和體重變化，定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測病情進(jìn)展。冬季注意胃部保暖，可使用熱水袋熱敷臍周緩解不適。