醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  泥沙型腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙型腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。治療期間可觀察尿液顏色，保持淡黃色為宜。

  2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，減少草酸鈣類食物。增加柑橘類水果和堿性食物，有助于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

  3、藥物治療

  枸櫞酸鉀顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石移動(dòng)時(shí)的疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  4、體外沖擊波碎石

  適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系統(tǒng)CT評(píng)估結(jié)石位置。

  日?？蛇m當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。