醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  嬰兒感冒鼻塞一般3-7天可自愈，具體時(shí)間與感染類型、護(hù)理措施等因素有關(guān)。

  病毒性感冒是嬰兒鼻塞最常見(jiàn)的原因，鼻塞癥狀通常在發(fā)病后1-3天達(dá)到高峰，隨后逐漸緩解。多數(shù)情況下，鼻黏膜充血腫脹會(huì)在5天內(nèi)明顯減輕，鼻腔分泌物減少。若護(hù)理得當(dāng)，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻清潔，可縮短恢復(fù)時(shí)間至3-5天。此階段嬰兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽、低熱等伴隨癥狀，但精神狀態(tài)和進(jìn)食量基本正常。

  當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染或存在過(guò)敏性鼻炎時(shí)，鼻塞持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。這種情況往往伴隨黃綠色膿性鼻涕、反復(fù)發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度，或出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等表現(xiàn)。早產(chǎn)兒、有先天性免疫缺陷的嬰兒恢復(fù)期可能更長(zhǎng)，需要密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度。若鼻塞導(dǎo)致睡眠時(shí)每分鐘呼吸超過(guò)50次，或出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，提示可能存在下呼吸道感染。

  建議家長(zhǎng)每日用嬰兒專用吸鼻器清理鼻腔2-3次，哺乳前15分鐘可溫?zé)岱蟊歉看龠M(jìn)通氣。如鼻塞伴隨持續(xù)高熱、嗜睡、尿量減少等癥狀，或自愈時(shí)間超過(guò)10天，需及時(shí)就診兒科排除急性中耳炎、肺炎等并發(fā)癥?；謴?fù)期應(yīng)保持臥室通風(fēng)，避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味，母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。