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肝硬化腹水消化道出血應(yīng)該怎么辦

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問(wèn)題描述:肝硬化腹水消化道出血應(yīng)該怎么辦

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化道出血是怎樣的
消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便,可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起。消化道出血可通過(guò)內(nèi)鏡檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。1、嘔血嘔血是上消化道出血的典型癥狀,血液多呈鮮紅色或咖啡渣樣,常伴有惡心感。食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)可能出現(xiàn)噴射狀嘔血,消化性潰瘍出血?jiǎng)t多為緩慢滲血?;颊咝枇⒓唇巢⒈3謧?cè)臥位,避...
肝硬化腹水的保健護(hù)理
肝硬化腹水患者需通過(guò)限制鈉鹽攝入、控制液體入量、監(jiān)測(cè)體重變化、適度活動(dòng)及預(yù)防感染等方式進(jìn)行保健護(hù)理。肝硬化腹水是肝功能失代償期的常見(jiàn)并發(fā)癥,多由門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素導(dǎo)致。1、限制鈉鹽攝入每日鈉鹽攝入量需控制在2克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。低鹽飲食有助于減少水鈉潴留,延緩腹水進(jìn)展??蛇x用新鮮蔬菜、瘦肉等低鈉食材,烹飪時(shí)用香料替代食鹽調(diào)味。...
消化道出血一般多久能止住
消化道出血止血時(shí)間通常為1-7天,具體時(shí)長(zhǎng)與出血原因、部位及治療方式有關(guān)。胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的少量滲血,通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸,配合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片治療,多數(shù)1-3天可止血。食管靜脈曲張破裂出血需在內(nèi)鏡下進(jìn)行套扎或硬化劑注射,止血需3-5天,術(shù)后需監(jiān)測(cè)再出血風(fēng)險(xiǎn)。急性胃黏膜病變出血經(jīng)禁食和靜脈用藥后...
上消化道出血患者的糞便是怎樣的?
上消化道出血患者的糞便通常呈現(xiàn)黑色柏油樣便。上消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起,血液在腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)消化作用后與糞便混合,導(dǎo)致顏色變黑且質(zhì)地黏稠。若出血量較大或速度較快,可能伴隨嘔血、頭暈、心悸等癥狀。胃潰瘍是上消化道出血的常見(jiàn)原因之一,可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸等癥狀。治療時(shí)...
上消化道出血治療原則
上消化道出血的治療原則主要包括快速止血、維持生命體征穩(wěn)定、明確出血原因及預(yù)防再出血。治療方式主要有內(nèi)鏡下止血、藥物治療、輸血支持、介入治療及手術(shù)治療。需根據(jù)出血原因、嚴(yán)重程度及患者個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。1、內(nèi)鏡下止血內(nèi)鏡下止血是急性上消化道出血的首選治療方式,適用于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管裸露的情況。常用技術(shù)包括注射腎上腺素、熱凝止血、止血夾夾閉及氬離子凝固術(shù)...
消化道出血引起的貧血嚴(yán)重嗎
消化道出血引起的貧血是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量、速度和基礎(chǔ)疾病綜合判斷,少量慢性出血可能僅表現(xiàn)為輕度貧血,而急性大出血可導(dǎo)致重度貧血甚至休克。慢性消化道出血常見(jiàn)于胃潰瘍、痔瘡等疾病,血液流失速度較慢,機(jī)體可通過(guò)代償機(jī)制逐步適應(yīng),貧血癥狀往往較輕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、面色蒼白等表現(xiàn),血紅蛋白水平呈緩慢下降。這類貧血通過(guò)糾正原發(fā)病和鐵劑補(bǔ)充多可改善,常用藥物包括琥珀酸亞...
尿毒癥晚期消化道出血嚴(yán)重嗎?情緒穩(wěn)定對(duì)于消化道出血有用嗎
眾所周知,尿毒癥是一種嚴(yán)重的腎病變,大多是由各種慢性腎病持續(xù)發(fā)展而來(lái)的,這些腎健康問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)處理,
消化道出血的主要癥狀是什么呢
消化道出血的主要癥狀有嘔血、黑便、便血、貧血、腹痛等。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、急性胃黏膜病變、腸息肉等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。1、嘔血嘔血是消化道出血的典型癥狀,血液可能呈現(xiàn)鮮紅色或咖啡渣樣。嘔血通常提示上消化道出血,如食管、胃或十二指腸的病變?;颊呖赡馨橛袗盒?、上腹部不適等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶...
上消化道出血怎么辦?
上消化道出血可通過(guò)禁食補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡止血、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、腫瘤侵蝕血管、藥物損傷黏膜等原因引起。1、禁食補(bǔ)液急性期需絕對(duì)禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。輕度出血可嘗試少量飲用冰鹽水收縮血管,中重度出血需立即建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。血紅蛋白低于70g/L或休克時(shí)需輸血治...
消化道出血很危險(xiǎn)嗎
消化道出血屬于急癥,病情嚴(yán)重程度差異較大,少量出血可能無(wú)明顯癥狀,但大量出血可能危及生命。消化道出血的危險(xiǎn)性主要取決于出血量和出血速度。緩慢少量出血時(shí),患者可能僅表現(xiàn)為黑便或糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,血紅蛋白逐漸下降導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。這類情況雖不立即致命,但長(zhǎng)期失血可能影響器官功能,需要及時(shí)明確病因并治療。常見(jiàn)誘因包括胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張、...
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