醫(yī)生回答(1)

• 曹廣

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  急性腹痛可能由胃腸炎、消化性潰瘍、膽道疾病、腸梗阻等原因引起，部分嚴(yán)重情況需警惕腹膜炎或內(nèi)臟穿孔等急癥。

  1、胃腸炎

  食用不潔食物或病毒感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥。典型癥狀包括陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐，可口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊等藥物緩解癥狀。

  2、消化性潰瘍

  胃酸分泌異?；蛴拈T螺桿菌感染易引發(fā)潰瘍。疼痛多呈周期性發(fā)作，伴反酸噯氣，需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林膠囊等藥物聯(lián)合治療。

  3、膽道疾病

  膽結(jié)石或膽囊炎發(fā)作常導(dǎo)致右上腹絞痛。可能伴隨發(fā)熱、黃疸，建議使用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸片、頭孢克肟分散片等藥物控制感染和痙攣。

  4、腸梗阻

  腸道粘連或腫瘤壓迫可引起梗阻性腹痛。表現(xiàn)為腹脹、停止排便排氣，需禁食并使用甘油灌腸劑、西甲硅油乳劑、頭孢呋辛酯片等藥物，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。

  出現(xiàn)持續(xù)性絞痛、腹肌緊張或高熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，平臥時(shí)雙腿屈曲可暫時(shí)緩解部分痙攣性疼痛。