醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手臂一陣陣疼痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、心絞痛等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、?？浦委煹确绞礁纳?。

  1、肌肉勞損

  重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌等肌肉微損傷，表現(xiàn)為酸脹樣陣痛，建議局部熱敷配合適當(dāng)拉伸，急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

  2、神經(jīng)壓迫

  胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)，出現(xiàn)電擊樣放射痛，甲鈷胺片聯(lián)合鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

  3、頸椎病變

  頸椎間盤突出刺激神經(jīng)根時(shí)，疼痛可從頸部輻射至手臂，頸復(fù)康顆粒配合牽引治療有效，磁共振檢查可明確病變節(jié)段。

  4、心絞痛

  左臂內(nèi)側(cè)突發(fā)絞痛伴胸悶需警惕心肌缺血，硝酸甘油片可暫時(shí)緩解，冠狀動(dòng)脈造影能確診血管狹窄程度，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

  日常避免單側(cè)手臂負(fù)重過(guò)久，疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨紅腫熱痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，糖尿病患者出現(xiàn)手臂疼痛需優(yōu)先排除神經(jīng)病變。