醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。

  1、碘缺乏

  長期碘攝入不足會導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，表現(xiàn)為頸部無痛性腫大，可通過食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充碘元素。

  2、甲狀腺炎

  橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能引發(fā)甲狀腺腫大，常伴隨甲狀腺功能異常，需通過左甲狀腺素鈉、潑尼松等藥物調(diào)節(jié)免疫和激素水平。

  3、甲狀腺結(jié)節(jié)

  良性或惡性結(jié)節(jié)增生可能導(dǎo)致甲狀腺不對稱腫大，可能伴隨吞咽困難，需通過超聲檢查確診，必要時行甲狀腺部分切除術(shù)。

  4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  格雷夫斯病等疾病引起甲狀腺激素過量分泌，導(dǎo)致甲狀腺彌漫性腫大伴心悸、消瘦，需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

  日常需避免高碘或低碘飲食，定期檢查甲狀腺功能，出現(xiàn)壓迫癥狀或快速增大應(yīng)及時就醫(yī)評估。