醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳腺結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。

  1、乳房腫塊

  乳房腫塊是乳腺結(jié)節(jié)最常見的表現(xiàn)，多為單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地較硬，邊界清晰或模糊，活動度較好。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變有關(guān)，也可能與乳腺癌等惡性病變相關(guān)。良性腫塊通常生長緩慢，惡性腫塊可能不規(guī)則且生長較快。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確性質(zhì)。

  2、乳房疼痛

  乳房疼痛多為脹痛或刺痛，可能與月經(jīng)周期相關(guān)，經(jīng)前加重，經(jīng)后緩解。疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎等疾病有關(guān)，少數(shù)情況下乳腺癌也可能引起疼痛。疼痛程度因人而異，部分患者可能伴有乳房觸痛。持續(xù)性或劇烈疼痛應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)檢查。

  3、乳頭溢液

  乳頭溢液多為單側(cè)，液體可為透明、乳白色、黃色或血性。溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴張、乳腺增生、乳腺炎等良性病變有關(guān)，也可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等惡性病變相關(guān)。自發(fā)性溢液或血性溢液需特別警惕，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

  4、皮膚改變

  皮膚改變包括皮膚凹陷、橘皮樣變、紅腫等，可能與乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。皮膚凹陷多由腫瘤牽拉Cooper韌帶導(dǎo)致，橘皮樣變可能與淋巴回流受阻相關(guān)。皮膚改變通常提示病情較重，應(yīng)立即就醫(yī)診治。

  5、腋窩淋巴結(jié)腫大

  腋窩淋巴結(jié)腫大可能與乳腺炎、乳腺癌等疾病有關(guān)。良性病變引起的淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地較軟，活動度好；惡性病變引起的淋巴結(jié)腫大可能質(zhì)地較硬，活動度差。淋巴結(jié)腫大伴隨乳房癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

  發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)癥狀應(yīng)定期進行乳腺檢查，40歲以上女性建議每年進行一次乳腺鉬靶檢查。保持良好生活習(xí)慣，避免熬夜，減少高脂肪飲食攝入，適當(dāng)運動有助于乳腺健康。情緒波動可能影響內(nèi)分泌，應(yīng)保持心情舒暢。乳房自檢每月一次，最佳時間為月經(jīng)結(jié)束后一周。如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行處理或延誤治療。