醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮摘除后出現(xiàn)卵巢囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、藥物控制、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。卵巢囊腫可能與激素波動(dòng)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等因素有關(guān)。

  1、定期復(fù)查

  生理性囊腫通常無(wú)須特殊處理，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察囊腫變化。監(jiān)測(cè)期間出現(xiàn)腹痛、異常出血等癥狀需及時(shí)就診。

  2、藥物控制

  黃體酮膠囊、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物可調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于囊腫直徑小于5厘米且無(wú)惡變征象者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

  3、穿刺抽吸

  超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸適用于單純性囊腫，可緩解壓迫癥狀。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能，術(shù)后仍需定期隨訪。

  4、手術(shù)切除

  腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)或附件切除術(shù)適用于持續(xù)增大、可疑惡變的囊腫。手術(shù)可能影響卵巢功能，需綜合評(píng)估患者年齡及生育需求。

  術(shù)后保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期婦科檢查監(jiān)測(cè)卵巢功能變化。