醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺癌是否手術(shù)需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及身體狀況綜合評(píng)估，多數(shù)早期患者可選擇主動(dòng)監(jiān)測(cè)或根治性手術(shù)。

  1、腫瘤分期

  局限性前列腺癌（T1-T2期）可考慮根治性前列腺切除術(shù)，若已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（T4期）則手術(shù)獲益有限。

  2、患者因素

  70歲以下且預(yù)期壽命超過10年者更傾向手術(shù)，合并嚴(yán)重心肺疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  建議確診后完善Gleason評(píng)分及PSA檢測(cè)，結(jié)合多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案，術(shù)后需定期復(fù)查PSA及影像學(xué)檢查。