醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  包皮手術(shù)縫合處發(fā)癢可能由瘢痕增生、局部感染、接觸性皮炎、神經(jīng)修復(fù)異常等原因引起，可通過抗瘢痕治療、抗感染處理、外用藥物等方式緩解。

  1、瘢痕增生

  術(shù)后瘢痕組織過度增生可能刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢，表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴刺癢感?？赏磕ü柰z抑制增生，必要時(shí)采用激光或激素注射治療。

  2、局部感染

  細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)瘙癢紅腫，常見于衛(wèi)生不良或免疫力低下時(shí)。需進(jìn)行分泌物檢測，確診后可外用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗感染藥物。

  3、接觸性皮炎

  內(nèi)褲材質(zhì)過敏或洗護(hù)用品刺激可能導(dǎo)致局部丘疹、脫屑伴瘙癢。建議更換純棉內(nèi)衣，避免使用堿性沐浴露，短期外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。

  4、神經(jīng)修復(fù)異常

  手術(shù)損傷的皮神經(jīng)再生過程中可能出現(xiàn)感覺錯(cuò)亂，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢。通常隨時(shí)間推移逐漸減輕，嚴(yán)重者可口服加巴噴丁調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

  保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥，避免抓撓刺激，穿著寬松透氣內(nèi)衣。如瘙癢持續(xù)加重或伴隨滲液、潰爛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科復(fù)查。