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膝蓋骨頭里面疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起。
1、運(yùn)動(dòng)損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、軟骨損傷,表現(xiàn)為骨頭深處鈍痛,急性期需冰敷制動(dòng),慢性期可通過熱敷理療緩解,藥物可選布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氨基葡萄糖膠囊。
2、骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨退化磨損引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛隨活動(dòng)加重,可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和關(guān)節(jié)摩擦感,治療需控制體重,藥物使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸軟骨素片、玻璃酸鈉注射液。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔刺激骨膜,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝關(guān)節(jié)也可受累,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈伴紅腫,需低嘌呤飲食,藥物選擇非布司他片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片。
4、骨腫瘤:原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤破壞骨結(jié)構(gòu)導(dǎo)致持續(xù)性鉆心痛,夜間疼痛明顯,可能伴隨病理性骨折,需影像學(xué)確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療或靶向藥物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)骨科就診,完善X線或核磁共振檢查。
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