醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  左上肺葉中心型肺癌可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療等方式治療。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

  1、手術切除

  早期局限性腫瘤可考慮肺葉切除術，若侵犯主支氣管可能需全肺切除。手術前需評估心肺功能，術后可能出現(xiàn)呼吸困難等并發(fā)癥。

  2、放射治療

  適用于無法手術或術后輔助治療，可選用三維適形放療或調強放療。放療可能導致放射性肺炎、食管炎等不良反應。

  3、化學治療

  常用方案含鉑類聯(lián)合化療藥物如順鉑+吉西他濱，可選用卡鉑+培美曲塞等方案。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。

  4、靶向治療

  基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變可使用吉非替尼，ALK陽性可用克唑替尼等靶向藥物。治療期間需監(jiān)測肝功能及藥物不良反應。

  建議患者戒煙并保持營養(yǎng)均衡，治療期間定期復查評估療效，根據(jù)病情變化及時調整治療方案。