周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肺炎衣原體一般是引起肺部炎癥，大部分為輕癥，發(fā)病常隱匿，沒有性別差異，四季均可發(fā)病，常累及上下呼吸道，可引起咽炎，喉炎，扁桃體炎，鼻竇炎，支氣管炎和肺炎。早期表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀，如乏力，頭痛，咽痛，肌肉酸痛。一般癥狀比較輕，也可以有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，干咳，非胸膜炎性胸痛，少數(shù)有咯血，發(fā)生咽喉炎的表現(xiàn)為咽喉痛，聲音嘶啞，有些病人可表現(xiàn)為雙階段病程，開始表現(xiàn)為咽炎，經(jīng)對癥處理好轉(zhuǎn)，1-3周后又出現(xiàn)肺炎或支氣管炎，咳嗽加重，少數(shù)病人沒有癥狀，肺炎衣原體感染時還可有伴隨有肺外的表現(xiàn)如中耳炎，關(guān)節(jié)炎，甲狀腺炎，腦炎，格林巴利綜合征等，肺炎衣原體肺部感染一般沒有陽性體征，少量的肺部可有濕音，如果出現(xiàn)中耳炎，關(guān)節(jié)炎，甲狀腺炎，腦炎，格林巴利綜合征等會出現(xiàn)相應(yīng)的體征。