醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  介入治療子宮腺肌癥的效果通常較好，能有效緩解痛經(jīng)、月經(jīng)量多等癥狀，但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異綜合評(píng)估。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性病變，介入治療通過(guò)栓塞病灶血管達(dá)到縮小病灶的目的。

  介入治療適用于藥物控制不佳或不愿手術(shù)的患者。通過(guò)股動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管，將栓塞劑注入子宮動(dòng)脈阻斷病灶血供，使異位內(nèi)膜組織缺血壞死。治療后多數(shù)患者痛經(jīng)程度減輕，月經(jīng)量減少，病灶體積縮小。部分患者可能需重復(fù)治療或聯(lián)合藥物鞏固效果。治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，保留子宮功能，對(duì)生育影響較小。

  少數(shù)患者可能出現(xiàn)栓塞后綜合征，表現(xiàn)為下腹疼痛、低熱等，通常1-2周自行緩解。極個(gè)別可能發(fā)生非靶向栓塞導(dǎo)致卵巢功能受損。病灶廣泛或合并深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥者效果可能受限。治療后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。

  介入治療后建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察陰道出血情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。