醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋退行性變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

  1、生活方式調(diào)整

  減輕體重可降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常避免爬樓梯或久蹲，使用護膝輔助支撐。

  2、物理治療

  超短波、超聲波等理療可促進局部血液循環(huán)，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。

  3、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多。所有藥物需遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)治療

  關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除，晚期病例可能需人工關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

  建議控制每日步數(shù)在6000步以內(nèi)，適量補充鈣和維生素D，疼痛急性期可冷敷處理。定期復(fù)查評估病情進展。