醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齦腫包捅破可能會(huì)導(dǎo)致感染擴(kuò)散或加重炎癥，牙齦腫包通常由牙齦炎、牙周膿腫、齲齒并發(fā)癥、外傷刺激等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)引流等方式處理。

  一、牙齦炎

  口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積，刺激牙齦出現(xiàn)紅腫，可能伴隨刷牙出血。通過(guò)加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。

  二、牙周膿腫

  牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成膿液積聚，常伴有劇烈跳痛和牙齒松動(dòng)。需行牙周刮治清除病灶，輔以?shī)W硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊等藥物抗炎止痛。

  三、齲齒并發(fā)癥

  深齲發(fā)展為根尖周炎時(shí)可能穿透骨膜形成齦瘺管，需完善根管治療消除感染源，必要時(shí)口服頭孢克肟分散片、替硝唑片、洛索洛芬鈉片控制急性癥狀。

  四、外傷刺激

  硬物刺傷或牙齒矯治器摩擦造成牙齦創(chuàng)傷性血腫，應(yīng)及時(shí)去除刺激物，使用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、西瓜霜噴劑促進(jìn)黏膜修復(fù)。

  避免自行刺破腫包，飯后用生理鹽水漱口，選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處，若腫包持續(xù)增大或伴發(fā)熱應(yīng)即刻就診口腔外科。