醫(yī)生回答(1)

• 張向寧

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  一年內重復流產可能對生育功能造成潛在影響。流產次數增加可能引發(fā)子宮內膜損傷、宮腔粘連、輸卵管炎癥、內分泌紊亂等并發(fā)癥。

  1、子宮內膜損傷

  機械性刮宮可能導致基底層受損，表現為月經量減少。需通過超聲監(jiān)測內膜厚度，必要時采用雌激素周期治療。

  2、宮腔粘連

  創(chuàng)傷性操作易引發(fā)宮腔纖維化粘連，伴隨周期性腹痛。宮腔鏡分離術后需放置宮內節(jié)育器預防再粘連。

  3、輸卵管炎癥

  術后感染可能造成輸卵管阻塞，增加宮外孕風險。建議行輸卵管造影檢查，嚴重者需腹腔鏡手術疏通。

  4、內分泌紊亂

  妊娠終止導致激素水平驟變，可能引發(fā)排卵障礙。需監(jiān)測基礎體溫和性激素六項，必要時藥物誘導排卵。

  建議流產后嚴格避孕6個月以上，孕前進行生殖系統評估，日常補充葉酸和維生素E幫助內膜修復。